Hospital Distrital de Santarém, E.P.E

Número de vagas para ingresso em 2022: 45

Número de vagas para ingresso em 2021: 44

Classificação normalizada do último colocado em 2021: 46,872

 

Número de vagas para ingresso em 2020: 45

Classificação normalizada do último colocado em 2020: 55,229

 

1) Como é o seu dia-a-dia enquanto interno nesse centro hospitalar?

Temos sempre de cumprir 40 horas semanais e a rotina depende muito do estágio que estivermos a realizar. Nos estágios hospitalares, temos um dia de urgência de 12 horas por semana, sendo que os restantes dias, normalmente, são de enfermaria. Por norma, vemos os doentes de manhã, escrevemos os diários, aguardamos pelos eventuais exames complementares de diagnóstico e discutimos os casos com a equipa da qual fazemos parte. Geralmente, há também oportunidade de assistirmos a consultas da respetiva área, assistir a cirurgias e a pequenas cirurgias. Em contexto de centro de saúde, o dia-a-dia é muito variável. Gostava apenas de salientar que, em 2020, com o início da pandemia, a organização das nossas atividades foi sendo ajustada, o que acredito que vá acontecendo de ano para ano.

 

2) Faz noites?

Em Cirurgia, fazemos noites e trabalhamos ao sábado. Em Pediatria, fazemos noites e fins-de-semana. Em Medicina Interna, não fazemos noites nem domingos.

 

3) Tem autonomia para tomar decisões clínicas?

Depende sempre muito das equipas e do próprio interno, mas, no geral, diria que há muito apoio de internos da especialidade e/ou especialistas, tanto na enfermaria como no serviço de urgência. As decisões mais importantes passam, geralmente, por um superior.

 

4) Como é a relação médico interno-médico especialista?

Em geral, diria que tive muito boas experiências, com médicos que se interessavam por ensinar de forma descontraída. Acredito que dependerá sempre da experiência de cada um.

 

5) Em que hospital(ais) e USF(s) podem ser efetuadas as rotações?

O ano de Formação Geral é realizado apenas no Hospital Distrital de Santarém. Relativamente a Medicina Geral e Familiar, julgo que as vagas possam sofrer alterações de ano para ano. No ano de 2020, estavam disponíveis vagas na cidade de Santarém, em Almeirim, em Alviela, em Alpiarça, no Cartaxo, em Rio Maior, em Salvaterra de Magos e em Coruche. A escolha do centro de saúde decorreu por ordem de média do MIM, pelo que quem não tiver carro próprio deverá ter atenção nas escolhas, já que as vagas na cidade são muito restritas e os transportes públicos para as outras localizações são muito limitados, ou mesmo inexistentes.

 

6) Há flexibilidade para conjugar internato de formação geral com outras atividades, por exemplo, investigação?

Apesar de não ter tido essa experiência, penso que haja flexibilidade e tempo para tal, já que a nossa carga horária semanal raramente excede as 40 horas.

 

7) Quais são as vantagens e desvantagens de escolher esse centro hospitalar para realizar internato de formação geral?

A direção do internato é organizada e defende bastante os internos, quer a nível de tarefas que nos competem, quer a nível de exigência horária. Em termos de valências hospitalares, por ser um hospital periférico, algumas especialidades não estão disponíveis, pelo que certos casos têm de ser encaminhados para hospitais centrais. Apesar disso, é um hospital com grande afluência e conseguimos ter outra perspetiva de como gerir situações, sem acesso a todos os recursos de um central. Relativamente a Santarém, penso que é um bom local para quem gosta de cidades mais pequenas, mas perto da capital, e que pretenda ter um ano de Formação Geral mais calmo. A oferta de alojamento incide sobretudo em quartos, apartamentos T0 ou T1 são difíceis de encontrar.

 

8) Que conselho daria a um finalista de medicina que está prestes a fazer essa escolha?

Que pondere quais são as suas prioridades, principalmente neste período tão incerto que atravessamos. Boas e más experiências vão surgir em qualquer lugar, e aspetos a melhorar vão sempre existir. Apesar de tudo, acho que o ano de Formação Geral é um ano excelente para adquirirmos competências práticas do dia-a-dia de um médico, aprendermos a importância do trabalho em equipa e de entreajuda dos colegas.  Mas também é um ano para abrandarmos um pouco, ponderarmos sobre nós e o nosso futuro. Por esta razão, acho que é importante tomarmos uma decisão ponderada, porém com a certeza de que não há escolhas certas ou erradas.

 

Testemunho da Dra. Diana Rafaela Alves Andrade

IFG no Hospital Distrital de Santarém, E.P.E. em 2020

Entrevistadora: Andreia Gi, 6º Ano

Centro Hospitalar Universitário do Porto, E.P.E

Número de vagas para ingresso em 2022: 72

Número de vagas para ingresso em 2021: 75

Classificação normalizada do último colocado em 2021: 75,113

 

Número de vagas para ingresso em 2020: 80

Classificação normalizada do último colocado em 2020: 69,894

 

1) Como é o seu dia-a-dia enquanto interno nesse centro hospitalar?

Este ano, tivemos algumas rotações comprometidas, uma vez que fomos alocados em várias frentes de resposta à Covid-19, como as enfermarias, urgência, realização de testes, acompanhamento de doentes que se encontravam no domicílio. Possibilitou sempre a aprendizagem, mas em ambientes díspares e que eram novos para todos os profissionais.

Na Pediatria, passamos pelas várias valências, enfermaria, neonatologia, consultas. É uma rotação mais observacional, apenas no berçário é que temos um papel mais ativo.

Em Medicina Interna, talvez seja o sítio em que a rotina é um pouco mais “pesada”, uma vez que temos de passar a visita aos doentes, ver o plano de cada um, os exames a fazer.  É necessário uma discussão de equipa no final do dia, posteriormente escrever o diário clínico e, por fim, delinear um plano. Um dos aspetos positivo que denoto no Centro Hospitalar Universitário do Porto, é a forma minuciosa como são escritos os planos, nomeadamente a lista de problemas, o que nos faz estar despertos para todos os problemas do doente. Ao estarmos num hospital central, temos disponíveis todas as valências, o que proporciona contactos e discussões interessantes. Assim, no meu caso, foram raros os dias em que conseguimos sair a horas.

Em Cirurgia, acho que não somos tão ativos como em Medicina Interna, acabamos exclusivamente por acompanhar os especialistas na visita e escrever os diários.

Com a exceção de Medicina Geral e Familiar, nas restantes rotações temos uma urgência por semana de 12 horas, que realizamos sempre com a mesma equipa.

 

2) Faz noites?

Não se faz noites, apenas pode acontecer fazermos algumas na rotação de Pediatria, quando se faz urgência no Centro Hospitalar Universitário de São João.

 

3) Tem autonomia para tomar decisões clínicas?

De uma forma geral, no Centro Hospitalar Universitário do Porto, o IFG tem alguma autonomia e é sempre acompanhado por especialistas. Nas áreas de Medicina Interna e Cirurgia, nomeadamente na urgência, sendo um hospital central, acaba por ter uma maior afluência de pessoas, fazendo-nos ter que assumir a gestão de doentes. Porém, nunca me senti desamparada, cada doente que observei e orientei foi discutido com o especialista que estaria destacado para tal. O mesmo na enfermaria, onde tinha tanto o apoio de internos mais velhos como dos especialistas.

 

4) Como é a relação médico interno-médico-especialista?

Da minha opinião e experiência, a relação é boa. Claro que não há regra sem exceção e há sempre dias em que podemos receber uma resposta mais “torta”. Mas de uma forma global, tive sempre boas relações, tanto com os internos como com os especialistas e sempre que necessitei de apoio, com dúvidas ou realização de técnicas, obtive o apoio necessário.

 

5) Em que hospitais e USFs podem ser efetuadas as rotações?

No geral, é no Centro Hospitalar Universitário do Porto. A pediatria encontra-se no Centro Materno Infantil do Norte (CMIN). A rotação de Medicina Geral e Familiar é realizada nas USF/CS do Porto Ocidental e Gondomar, havendo ainda possibilidade de fazer em Viana do Castelo. Como sou natural de lá, optei por realizar os três meses na USCP de Viana do Castelo e foi, sem dúvida, uma excelente opção pela equipa que tive oportunidade de integrar. Apesar de a atividade dos centros de saúde estar reduzida, consegui desempenhar várias tarefas e ter a perceção clara de quais são as competências de um médico de Medicina Geral e Familiar.

 

6) Há flexibilidade para conjugar o internato de formação geral com outras atividades, por exemplo investigação?

Todos nos dizem que o IFG é o melhor ano da carreira médica, por não termos tantas responsabilidades e termos mais tempo livre. Contudo, o ano passado, devido à situação pandémica, tornou-se num ano completamente distinto e cheio de desafios. Ainda assim, quanto às atividades extra-hospitalares, conseguimos participar em congressos através dos dias de comissão. Nunca houve problemas em deixarem-nos tirar os dias de comissão, mesmo para eventos online. O próprio hospital, através do Departamento de Formação, oferece várias formações, mesmo na área da investigação.

 

7) Quais são as vantagens e desvantagens de escolher esse centro hospitalar para realizar o internato de formação geral?

Ficar no Centro Hospitalar Universitário do Porto não foi a minha primeira opção. Mas se fosse para a cidade do Porto, preferia estar no centro. Sabia que era um sítio exigente, possibilitando-me aprender e crescer a nível profissional. Em todos os locais vamos encontrar vantagens e desvantagens, ou porque falta organização, ou porque não usam os recursos corretamente... o nosso espírito critico também leva a que questionemos muitas coisas. Não sei se a podemos destacar como desvantagem, mas muitas vezes temos de assumir certas coisas autonomamente… acredito que noutros locais não coloquem tantos IFG nessa posição. Contudo, mais uma vez, tive sorte nas equipas com que trabalhei e nunca me senti desamparada ou perdida. A meu ver, as maiores desvantagens são não pagarem horas extra e, às vezes, não nos valorizarem como deve ser.

 

8) Que conselho daria a um finalista de medicina que está prestes a fazer essa escolha?

O ano de Formação Geral é o ano que contactamos com a Medicina de uma forma completamente diferente. Sei que todos passamos algum tempo no hospital durante os 6 anos de curso, mas é diferente. No IFG, pelo menos para mim, assumi responsabilidades diferentes, um compromisso para com uma equipa e para com os doentes que fui acompanhando. A escolha do local para fazer o IFG pode ser feita através de vários critérios. Há quem prefira um hospital central a um periférico, ou vice-versa. Um hospital central, como o próprio nome diz, acaba por acolher doentes mais complexos e o grau de exigência dos pacientes é maior. A meu ver, em ambos os cenários, a aprendizagem é sempre boa e válida, tudo depende do que queremos retirar desta experiência. Para qualquer sítio que vamos ou escolhamos, somos nós que fazemos o local, as oportunidades e a dita “sorte”. Acabamos por ter o que procuramos e aquilo a que nos propomos, na intensidade com que nos dedicamos.

 

Testemunho da Dra. Carina Daniela Castro e Silva

IFG no Centro Hospitalar Universitário do Porto, E.P.E. em 2020

Entrevistadora: Andreia Gi, 6º Ano

Hospital Beatriz Ângelo

Número de vagas para ingresso em 2022: 28

Número de vagas para ingresso em 2021: 29

Classificação normalizada do último colocado em 2021: 82,347

 

Número de vagas para ingresso em 2020: 30

Classificação normalizada do último colocado em 2020: 81,061

 

1) Como é o seu dia-a-dia enquanto interno nesse centro hospitalar?

O dia-a-dia é variável consoante a rotação em que nos encontrarmos. Globalmente, nas rotações hospitalares (Medicina Interna, Cirurgia e Pediatria) realiza-se trabalho em enfermaria e em ambiente de consulta. Além da atividade assistencial propriamente dita, ainda existem algumas sessões clínicas semanais. Com a pandemia Covid-19, tornou-se também necessário assegurar a realização de algumas tarefas não assistenciais.

Na rotação de Medicina Geral e Familiar e Saúde Pública, o dia-a-dia e horário são mais dependentes do local onde a pessoa for alocada. Quanto à Saúde Pública, em 2020, os IFGs realizavam inquéritos epidemiológicos.

 

2) Faz noites?

A escala para o serviço de urgência, tanto médico-cirúrgico (inclui rotação de Medicina Interna e Cirurgia) como para a urgência de Pediatria, incluía períodos noturnos e fins-de-semana. O descanso compensatório era cumprido.

 

3) Tem autonomia para tomar decisões clínicas?

Considero que, na globalidade, existia autonomia para tomar decisões e havia facilidade em discutir essas mesmas decisões com as pessoas responsáveis, quer fossem especialistas ou internos mais velhos.

 

4) Como é a relação médico interno-médico-especialista?

A relação entre os vários profissionais é bastante boa, existindo muita abertura e facilidade de comunicar com todos, independentemente da posição hierárquica em que se encontram. A maioria dos profissionais encontra-se muito disponível para apoiar os IFGs e contribuir para a sua aprendizagem.

 

5) Em que hospital(ais) e USF(s) podem ser efetuadas as rotações?

As rotações hospitalares são todas no Hospital Beatriz Ângelo, já Medicina Geral e Familiar é nas USFs do Aces Loures-Odivelas

 

6) Há flexibilidade para conjugar o internato de formação geral com outras atividades, por exemplo investigação?

Sim, existe recetividade para ajuste de horários, possibilitando a continuação de outras atividades.

 

7) Quais são as vantagens e desvantagens de escolher esse centro hospitalar para realizar o internato de formação geral?

Como principais pontos positivos: a qualidade das equipas médicas; a variedade de diagnósticos e patologias que se observam, pois abrange uma população muito diversa. Como aspeto menos positivo, destaco a dificuldade de acesso por transportes públicos.

 

8) Que conselho daria a um finalista de medicina que está prestes a fazer essa escolha?

O Hospital Beatriz Ângelo presta assistência a uma vasta e diversa população, com um elevado recurso ao Serviço de Urgência (SU) geral. Consequentemente, o trabalho em SU para IFGs pode ser superior comparativamente a outros hospitais. Consoante os objetivos da pessoa, tal pode ser interpretado como uma vantagem, pois ganha-se mais experiência e autonomia, ou uma desvantagem. Na globalidade, considero o Hospital Beatriz Ângelo uma boa opção para realização da Formação Geral, pois permite um balanço muito razoável entre a vida profissional e a vida pessoal. Acrescento que com a pandemia covid-19, existe uma constante necessidade de reorganização e adaptação.

 

Testemunho do Dr. Bernardo Miguel Henriques Marques da Silva

IFG no Hospital Beatriz Ângelo em 2020

Entrevistadora: Andreia Gi, 6º Ano

Atualização em 2021 disponível em: https://revistanemia.blogspot.com/2021/11/hospital-beatriz-angelo.html

Centro Hospitalar Universitário de São João, E.P.E

Número de vagas para ingresso em 2022: 72

Número de vagas para ingresso em 2021: 75

Classificação normalizada do último colocado em 2021: 78,664

 

Número de vagas para ingresso em 2020: 85

Classificação normalizada do último colocado em 2020: 70,545

 

 

1) Como é o seu dia-a-dia enquanto interno nesse centro hospitalar?

Varia muito de especialidade para especialidade, mas sinto que os IFGs são parte fundamental do funcionamento hospitalar. Quer no internamento, quer no Serviço de Urgência, sentes que fazes parte das equipas e tens oportunidade para desenvolver autonomia, dentro de certos limites.

 

2) Faz noites?

Sim, em todas as especialidades hospitalares, os IFGs entram na escala de urgência noturna, fazendo também fins-de-semana.

 

3) Tem autonomia para tomar decisões clínicas?

O trabalho de um IFG é tutelado, mas é sempre bem-vindo o input clínico da nossa parte. Ao fim de algum tempo, é esperado que já sejas capaz de tomar certas decisões com base em situações similares que tenhas visto.

 

4) Como é a relação médico interno-médico-especialista?

Novamente, depende muito de especialidade para especialidade e mesmo de equipa para equipa. No geral e, de acordo com a minha experiência pessoal, senti que existe um ambiente propício para a aprendizagem.

 

5) Em que hospitais e USFs podem ser efetuadas as rotações?

A componente de internamento da Cirurgia Geral pode ser feita no Pólo de Valongo. Todas as outras rotações hospitalares, são feitas no Hospital de São João. As USFs vão variando de ano para ano, mas pertencem a dois ACES: ACES Grande Porto VI - Porto Oriental e ACES Grande Porto III - Maia / Valongo.

 

6) Há flexibilidade para conjugar o internato de formação geral com outras atividades, por exemplo investigação?

Sim. Salvo raras exceções, não são ultrapassadas as 40 horas de trabalho semanal. Como tal, o resto do tempo pode ser ocupado por qualquer atividade.

 

7) Quais são as vantagens e desvantagens de escolher esse centro hospitalar para realizar o internato de formação geral?

Pelo que vivenciei, acho fundamental ter uma experiência laboral num hospital central antes de ingressar numa especialidade. Além disso, no Hospital de São João tem-se acesso a uma panóplia de patologias diferenciadas, o que acaba por não surgir com tanta frequência em hospitais periféricos. No entanto, não é um bom local para ter um ano relaxado, a que tipicamente se associa o IFG.

 

8) Que conselho daria a um finalista de medicina que está prestes a fazer essa escolha?

Não tenhas medo do trabalho: escolhe algo que te permita preparar para o internato da especialidade, de maneira gradual.

 

Testemunho do Dr. João Manuel Dourado Domingues

IFG no Centro Hospitalar Universitário de São João, E.P.E. em 2020

Entrevistadora: Andreia Gi, 6º Ano

Atualização em 2021 disponível em:https://revistanemia.blogspot.com/2021/10/centro-hospitalar-universitario-de-sao.html

Centro Hospitalar do Baixo Vouga, E.P.E

Número de vagas para ingresso em 2022: 44

Número de vagas para ingresso em 2021: 33

Classificação normalizada do último colocado em 2021: 82,381

 

Número de vagas para ingresso em 2020: 44

Classificação normalizada do último colocado em 2020: 80,587

 

1) Como é o seu dia-a-dia enquanto interno nesse centro hospitalar?

No geral, tenho um dia-a-dia descontraído, no sentido em que vou efetuando as minhas tarefas sem pressão. O ambiente é muito bom, pois posso partilhar experiências com colegas do ano de Formação Geral, internos mais velhos e mesmo especialistas que são, regra geral, bastante acessíveis.

Temos 2 bares no hospital, que fazemos questão de frequentar pelo menos de manhã, como rotina, promovendo-se também aqui um ambiente salutar e de convívio. Existe também um refeitório comum.

 

2) Faz noites?

Não. Faço fins-de-semana, esporadicamente.

 

3) Tem autonomia para tomar decisões clínicas?

Diria uma autonomia “qb”, o que é ótimo. Não é bom haver uma autonomia total, na medida em que não temos autonomia do ponto de vista legal. A autonomia vai-se construindo à medida que se evolui no Internato de Formação Geral. Vamos começando a fazer cada vez mais coisas sozinhos, coisas que, no início, seriam impensáveis. Claro que há decisões que nunca somos capazes de tomar, mas faz parte do processo de aprendizagem. Notei claramente a minha capacidade de assumir doentes e geri-los, ou seja, a minha independência, a crescer a olhos vistos. Penso que funciona como em tudo na vida, ou seja, há um bom equilíbrio.

 

4) Como é a relação médico interno-médico-especialista?

Na globalidade, muito boa. Fiquei com uma enorme sensação de gratidão, com a perceção de ter saído deste internato com um conhecimento muito mais amplo e uma preparação prática superior. Há acessibilidade até para conviver com especialistas de outras áreas, que não se enquadram propriamente na dita rotina formativa do ano de Formação Geral e também adquirir competências junto deles.

 

5) Em que hospital(ais) e USF(s) podem ser efetuadas as rotações?

É praticamente tudo efetuado no Hospital Infante Dom Pedro (Aveiro). Em Cirurgia, há 2 semanas que podem ser feitas no Hospital de Águeda, o que é ótimo para aumentar a diversidade de situações clínicas, proximidade com o doente, autonomia e aprendizagem. Já na rotação de Cuidados de Saúde Primários, o estágio vai diferir tendo em conta a USF de colocação, ou seja, há algumas pequenas diferenças entre as USFs, tal como em todo o território nacional.

 

6) Há flexibilidade para conjugar o internato de formação geral com outras atividades, por exemplo investigação?

Sem dúvida! Em termos de investigação, não sou a pessoa mais capacitada para falar sobre isso, pois não constituiu, pelo menos durante este ano, uma das minhas áreas de interesse. Mas é perfeitamente possível conjugar o Internato de Formação Geral com outras atividades, como aliás vão fazendo todos os IFGs, frequentando o ginásio ou outras atividades desportivas, fazendo viagens, jantares, indo ao teatro, museus, praia, entre outras regalias que Aveiro e seus arredores têm para oferecer.

 

7) Quais são as vantagens e desvantagens de escolher esse centro hospitalar para realizar o internato de formação geral?

Como estamos a falar de um hospital distrital que não tem todas as valências de um hospital central, ou mesmo de um hospital distrital mais completo, o interno acaba por ter de aprender a lidar com os doentes com as armas que dispõe, aguçando o engenho. Claro que isto pode ser igualmente desvantajoso, pois durante o serviço de urgência, acabamos várias vezes por ter de referenciar o doente para cuidados mais diferenciados, noutros centros hospitalares, como o Centro Hospitalar e Universitário de Coimbra. Pessoalmente, considero isto vantajoso, na medida em que acabamos por aprender mais e, se assim o desejarmos, podemos sempre acompanhar depois a evolução do doente informaticamente.

O ambiente é, no geral, muito bom, acabando por ser um centro hospitalar bastante familiar, o que deriva de o número de trabalhadores não ser muito grande.

A cidade de Aveiro também é ótima. Apesar de pequena em termos de território, é uma cidade bastante completa e densa, conseguindo englobar vários serviços essenciais e atividades lúdicas diversificadas. Tem também uma componente turística forte e crescente.

Em suma, esta escolha alia um bom hospital para se realizar o ano de Formação Geral, a uma boa cidade.

 

8) Que conselho daria a um finalista de medicina que está prestes a fazer essa escolha?

Acima de tudo, o interno deve encarar o ano de Formação Geral de forma ampla. Por um lado, deve usufruir de um ano relaxado, calmo, divertido e único; por outro, deve aprender de forma a adquirir o máximo de competências possível, procurar esclarecer o máximo de dúvidas que conseguir, arriscar bastante, tomar decisões, aprender a trabalhar em equipa, colocar o conhecimento teórico em prática e aprender como ser bom médico. Conjugando estes fatores, o interno finaliza este ano com a sensação de dever cumprido e com a consciência tranquila. Conseguiu: tirar o máximo usufruto de um dos melhores anos da sua vida; ter uma rampa de lançamento para o internato de formação específica e, por fim, moldar o ano de Formação Geral de acordo com os seus interesses e com aquilo que lhe será mais útil no futuro.

 

Testemunho do Dr. Celso Miguel Furtado Cabral Gomes da Costa

IFG no Centro Hospitalar do Baixo Vouga, E.P.E. em 2020

Entrevistadora: Andreia Gi, 6º ano

Centro Hospitalar do Tâmega e Sousa, E.P.E

Número de vagas para ingresso em 2022: 48

Número de vagas para ingresso em 2021: 65

Classificação normalizada do último colocado em 2021: 69,775

 

Número de vagas para ingresso em 2020: 60

Classificação normalizada do último colocado em 2020: 63,444

 

1) Como é o seu dia-a-dia enquanto interno nesse centro hospitalar?

Uma semana é composta por um dia de Serviço de Urgência de 12 horas (que engloba fins de semana e feriados, podendo ser diurno ou noturno, exceto o estágio de Pediatria que é sempre diurno) e os restantes dias úteis são passados no internamento (ver doentes, escrever diários, pedir exames, fazer notas de entrada e adiantar altas).

A hora de entrada e de saída é variável entre os estágios, sendo que na Cirurgia é geralmente entre as 8h e as 14h (embora num dos dias da semana seja até às 20h, que é o dia da permanência, onde normalmente é permitido ir ao bloco operatório assistir a cirurgias). Na Pediatria, a hora de entrada é às 8h30 e a hora de saída varia, sendo que há dias em que se sai às 13h e outros em que se sai às 18h. Este estágio tem uma grande variedade de valências, passando pelo internamento, consulta, neonatologia e berçário. No entanto, é bastante observacional. Em Medicina Interna, o horário geralmente é das 9h às 16h30 ou até às 17h30, nos dias de internamento. Em Medicina Geral e Familiar, é muito variável e depende de cada tutor.

 

2) Faz noites?

Sim.

 

3) Tem autonomia para tomar decisões clínicas?

A autonomia é “q.b.”. Idealmente, é preferível discutir os casos antes de pedir exames na urgência, mas quando já estivermos habituados a ver aquele quadro clínico, podemos ir pedindo exames básicos antes de discutir o caso. Geralmente o que fazemos é ver os doentes sozinhos e fazer a história clínica, sendo que depois discutimos que exames pedir e ficamos atentos aos resultados, para voltar a discutir o caso e decidir o passo seguinte. Não podemos prescrever nem dar altas, como em qualquer hospital, porque no ano de Formação Geral ainda não temos autonomia.

 

4) Como é a relação médico interno-médico-especialista?

A relação médico interno-médico-especialista é variável, como em qualquer local, mas geralmente o ambiente é agradável.

 

5) Em que hospitais e USFs podem ser efetuadas as rotações?

Os estágios hospitalares são sempre no Hospital de Penafiel, à exceção do estágio de Medicina Interna, que tem a possibilidade de ser no Hospital de Amarante (existe um autocarro do hospital, que faz o transporte inter-hospitalar gratuito dos profissionais que alternam entre hospitais).

Os estágios de Medicina Geral e Familiar podem ser feitos em 3 ACES, que englobam as áreas de influência do hospital (como Penafiel, Paredes, Gandra, Paços de Ferreira, Lousada, Felgueiras, Marco de Canaveses, Amarante, Baião, etc.).

 

6) Há flexibilidade para conjugar o internato de formação geral com outras atividades, por exemplo investigação?

Há flexibilidade para conjugar o estágio com outras atividades, mas há estágios que consomem mais tempo do que outros e podem dificultar a realização das mesmas.

 

7) Quais são as vantagens e desvantagens de escolher esse centro hospitalar para realizar o internato de formação geral?

As vantagens deste hospital são: grande área de abrangência, pelo que somos muito necessários quer na urgência, quer no internamento e, por isso, sentimo-nos verdadeiramente úteis e vemos uma grande diversidade de casos clínicos; bom ambiente; bons acessos; possibilidade de estagiar extra-horário em outras especialidades, que geralmente aceitam internos interessados; muitas oportunidades de formação organizadas pelo hospital, embora este ano mais limitadas devido à pandemia (que teve um impacto muito grande neste hospital, que engloba vários dos concelhos do país mais afetados pela COVID-19).

Desvantagens: carga de trabalho; fazer noites, fins-de-semana e feriados; estágio de pediatria muito observacional; ausência de estágios opcionais (que existem em poucos hospitais do país, mas podem ser muito proveitosos).

 

8) Que conselho daria a um finalista de medicina que está prestes a fazer essa escolha?

Depende muito do que pretendem para o vosso futuro e do tipo de aprendizagem que querem levar deste ano. Se a vossa especialidade pretendida não se inclui nas especialidades que este ano de Formação Geral contempla, escolham um hospital onde haja opcionais, idealmente. Se ponderam a possibilidade de fazer tarefas e se quiserem aprender a safarem-se sozinhos, escolham um hospital central e/ou com uma grande área de abrangência. Se quiserem um ano mais relaxado, leiam muito sobre cada local e evitem noites e fins-de-semana.

 

Testemunho da Dra. Cláudia Marina Carneiro da Cruz

IFG no Centro Hospitalar do Tâmega e Sousa, E.P.E. em 2020

Entrevistadora: Andreia Gi, 6ºano

De Mulher, para Mulher

Quando li o desafio da aNEMia e me decidi aventurar, achei que escrever algo sobre a mulher não deveria ser assim tão difícil. Mas aqui estou eu, a cismar, vezes e vezes, no que cada um de vocês leitores irá pensar, o que irão dizer, ansiosa dos que se vão rir, das Mulheres que não se vão identificar. Simplesmente, por sentir que muito mais ficará por dizer. Assusta-me um mundo que tanto de mim quer, mas que nada de mim faz. Percebi que aceitar este desafio obriga-me a deixar de ser uma alma presa a um corpo, a deixar-me simplesmente ir…por nós.

O Feminismo baseia-se na igualdade de oportunidades entre homens e mulheres. Não obstante, defende a liberdade de cada uma de nós poder traçar o destino com o qual mais se identifica. Pelo menos, assim era, antes de um movimento Neofeminista ter vindo inundar as nossas redes sociais, deturpando a essência desta que deveria ser uma causa nobre. O Neofeminismo enche-se de contradições, enche as nossas mentes de rótulos, estereotipa a felicidade individual, chegando a parecer que existe uma receita com o necessário para se ser Mulher.

E se eu não for assim? E se não me identificar com essa “receita”? Neste feminismo extremo, as mulheres esquecem aquilo que lhes dá prazer, acabando muitas vezes por se rebaixar ao fazerem coisas de que não gostam realmente, apenas para garantirem que nenhum homem se sobrepõe a elas.

O que me acontecerá, se quiser colocar a família à frente da carreira? Se quiser ser “à moda antiga”? Estarei errada? Serei machista? Ou estarei simplesmente a usufruir do meu livre-arbítrio? As neofeministas defendem o acesso a cargos de chefia por capacidade e mérito individual, não pelo género. Então, porque são as primeiras a censurar quem vota num homem que é, efetivamente, mais apto para o cargo? Deverei votar sempre numa mulher, mesmo que acredite ser menos competente que o oponente do sexo masculino?

Estaremos ainda a falar de Feminismo? Estaremos realmente a lutar pela Igualdade? Até que ponto deixaremos o medo de regressar a um passado submisso nos influenciar?

Hoje, venho aqui dizer aos homens e mulheres que deturpam o Feminismo: Não! Não me vão obrigar a desigualar! Venho dizer a todos os que me querem calar, a todos que o meu caminho querem traçar: Não! Digo NÃO a todos que condenam as minhas decisões, apenas por não seguir o Neofeminismo. E não sou menos por pensar diferente.

Eis o que sinto: há uma “irmandade” a pressionar-me para ser aquilo que não sou, para lutar por causas que não entendo. Uma “irmandade” que me obriga a viver num modelo em que não encaixo, que não me deixa descobrir um mundo que também é meu.

Sou feminista.  Escolho livremente ser feminista - à minha maneira. Por mim, por Ti e pelo perpetuar da sororidade.

Porque isto é o que sinto e também sou Mulher.

 

Relato de uma Mulher, no século XXI

Centro Hospitalar Universitário de Lisboa Norte, E.P.E

Número de vagas para ingresso em 2022: 112

Número de vagas para ingresso em 2021: 116

Classificação normalizada do último colocado em 2021: 62,265

 

Número de vagas para ingresso em 2020: 85

Classificação normalizada do último colocado em 2020: 72,623

 

1) Como é o seu dia-a-dia enquanto interno nesse centro hospitalar?

Apesar da atipia que foi o ano de 2020 para toda a população, sobretudo para os profissionais de saúde, o meu dia-a-dia como IFG não mudou drasticamente. Dependendo do estágio em que me encontrava, o dia-a-dia era diferente.

Comecei com Medicina Interna (4 meses, de janeiro a abril), que considerei ser o estágio mais exigente, tanto em carga horária, como em raciocínio clínico, o que nos faz aprender imenso e crescer enquanto médicos. Claro que tudo depende da nossa dedicação e entrega. Existem cerca de 8 serviços de Medicina Interna, sendo a escolha feita por média de curso. Os dias são passados na enfermaria, cerca de 8 horas por dia, tendo sempre um dia de urgência de 12 horas, que alterna semanalmente entre dia e noite e fim-de-semana. Na enfermaria, começamos por colher sangue para análises aos doentes que necessitam de reavaliação analítica. Posteriormente, vemos as vigilâncias e intercorrências que podem ter ocorrido desde o dia anterior. De seguida, vamos observar e avaliar os doentes, ver o resultado das análises e exames realizados, redigir um diário clínico e fazer o novo plano para os doentes. Realizamos ainda as notas de entrada e de alta hospitalar. No serviço de urgência, podemos ficar na Sala de Observações (SO) de Medicina, onde reavaliamos os doentes temporariamente internados no SO. Podemos ainda ir para os balcões de atendimento ou Covidário.

Em Pediatria (2 meses, de maio a junho), fazemos um mês num serviço e outro mês noutro, variando o nosso dia-a-dia com esse mesmo serviço, que pode ser apenas de consulta (por exemplo, Neurodesenvolvimento ou Imunoalergologia), ou enfermaria (Pneumologia Pediátrica, por exemplo). No primeiro caso, assistimos às consultas realizadas; no segundo caso, é trabalho de enfermaria, semelhante ao de Medicina Interna, com algumas particularidades que a população pediátrica exige. Fazemos 40 horas semanais, incluindo 12 horas de urgência pediátrica, cerca de 2 a 3 vezes por mês, que é realizada sempre na companhia de internos de pediatria. Estas podem ser noturnas ou diurnas, incluindo fins-de-semana.

Posteriormente, fiz o estágio de Cuidados de Saúde Primários (3 meses, de julho a setembro), incluindo 2 semanas de Saúde Pública. No estágio de Centro de Saúde, acompanhamos o nosso tutor nas consultas. O grau de participação na consulta depende tanto do tutor, como de nós, da nossa vontade em aprender e executar o trabalho médico. O horário é semelhante ao do teu tutor, perfazendo 40 horas semanais. O estágio de 2 semanas de Saúde Pública, este ano foi diferente, uma vez que foi dedicado à gestão dos casos covid. Nos outros anos, há a possibilidade de acompanhar o tutor em consultadorias, consultas do viajante, ir a escolas e instituições avaliar a qualidade das instalações, entre outras coisas.

Por último, fiz Cirurgia Geral (3 meses de outubro a dezembro). Aqui o horário é um pouco diferente, pois para além das 40 horas semanais, fazemos mais 12 horas extra de urgência de cirurgia, que são, por isso, pagas. Cerca de 5 urgências por mês, que são divididas de forma semelhante entre diurnas e noturnas, influindo fins-de-semana. Existem 7 equipas, dedicadas a diferentes áreas cirúrgicas. Nós pertencemos apenas a uma, cuja atribuição é feita, normalmente, por sorteio, apesar de no último ano,ter sido feita por média. O dia-a-dia é na enfermaria. Nos dias em que a nossa equipa está de Bloco Operatório, é possível assistir e participar nas cirurgias, se tivermos interesse (não é obrigatório).

 

2) Faz noites?

Fazemos urgência durante a noite em Medicina Interna e Cirurgia Geral, das 20h às 8h. Em Pediatria, das 21h às 9h.

 

3) Tem autonomia para tomar decisões clínicas?

Temos muita autonomia para tomar decisões, mas todas devem ser supervisionadas e discutidas previamente com o nosso tutor ou médico especialista. Não nos podemos esquecer que estamos no início da nossa carreira e que ainda há muito para aprender e que não podemos cometer erros, sobretudo no que diz respeito à saúde dos nossos doentes.

 

4) Como é a relação médico interno-médico-especialista?

A relação com o tutor varia de pessoa para pessoa, mas pela minha experiência são bastante acessíveis e presentes. Em cirurgia, os médicos especialistas não estão, mas estão os internos da especialidade, que nos ajudam imenso e com quem trabalhamos em equipa.

 

5) Em que hospital(ais) e USF(s) podem ser efetuadas as rotações?

Escolhendo o Centro Hospitalar Universitário de Lisboa Norte, podemos fazer Medicina Interna no Hospital de Santa Maria ou no Hospital Pulido Valente, sendo a escolha feita por ordem da média do curso. Cirurgia e Pediatria são realizados no Hospital de Santa Maria, sendo a distribuição pelas equipas realizada por sorteio. O estágio de Medicina Geral e Familiar pode ser realizado nas USFs da ACES Lisboa Norte, Almada e Loures/ Odivelas. A pedido, também é possível fazer noutros ACES da ARS Lisboa e Vale do Tejo. Exemplos de USF de Lisboa Norte são Parque, Alvalade, Sete-Rios, Rainha Dª Amélia, Benfica Jardim, Rodrigues Miguéis, Carnide-Quer, entre outras. A escolha é realizada por média de final de curso. No caso das USF de Lisboa Norte, o estágio de 2 semanas de Saúde Pública é realizado na Unidade de Saúde Pública de Sete Rios.

 

6) Há flexibilidade para conjugar o internato de formação geral com outras atividades, por exemplo investigação?

É possível conjugar o Internato de Formação Geral com investigação, ainda mais num Centro Hospitalar Universitário como é o Centro Hospitalar Universitário de Lisboa Norte, que tem ainda o Instituto de Medicina Molecular, onde estão sempre prontos para abraçar novos projetos. Para isso, basta força de vontade, disponibilidade e organização. Há tempo para trabalhar no hospital, fazer investigação e ter vida social.

 

7) Quais são as vantagens e desvantagens de escolher esse centro hospitalar para realizar o internato de formação geral?

As vantagens de escolher o Centro Hospitalar Universitário de Lisboa Norte são muitas. O Hospital de Santa Maria é o maior hospital do país e por isso abrange uma grande e variadíssima população, bem como os casos mais complexos, que são encaminhados para lá. Assim, interagimos com variadíssimas situações e estilos de vida, que nos enriquecem tanto a nível profissional como pessoal. É um hospital que depende muito dos internos, pelo que somos verdadeiramente úteis e por isso trabalhamos muito, o que é muito bom para quem está a iniciar a sua carreira médica. Temos muita autonomia e responsabilidade, o que nos permite aprender e crescer imenso. Para além disso, está excelentemente situado no centro de Lisboa, com transportes de fácil acesso, para além de ter muita habitação perto, com possibilidade de deslocação a pé. É um hospital que recebe muitos internos, o que nos permite conhecer muitas pessoas e partilhar experiências.

Como desvantagens, temos o lado mau de termos muito trabalho. É de facto um hospital com muita carga de doentes e de urgência, o que exige muito tempo e esforço da nossa parte. Fazer urgências aos fins-de-semana e noites pode ser desvantajoso para algumas pessoas. Para mim não foi, pelo contrário, considero útil e enriquecedor ter vivido essa experiência. Outra desvantagem, para alguns, é o facto de aqui serem os médicos a tirar sangue aos doentes e não os enfermeiros. Para mim também foi uma vantagem, uma vez que gosto muito de o fazer. Acrescento ainda que,como há falta de pessoal, pode ser complicado tirar folgas, sobretudo em Medicina Interna.

 

8) Que conselho daria a um finalista de medicina que está prestes a fazer essa escolha?

O meu conselho para os futuros IFGs é que escolham um Centro Hospitalar que se adeque à vossa personalidade e ambições para o futuro. Se gostam de um ambiente que privilegie o acolhimento, em que todos se conhecem, escolham um Hospital Distrital. Mas se querem poder acompanhar os casos mais complexos, encontrar maior variedade de patologias, ter mais autonomia e trabalhar mais, então escolham um Centro Hospitalar Central, como é o Centro Hospitalar Universitário de Lisboa Norte. Todos têm vantagens e desvantagens. No mesmo hospital, as condições do momento poderão proporcionar diferentes experiências a pessoas diferentes. Vão aprender e crescer muito em todos. Mais importante que o Hospital, são vocês! São vocês que fazem o internato! Boa sorte para todos e sejam bem-vindos à melhor profissão do mundo.

 

Testemunho da Dra. Ana Margarida Cordeiro Mourato

IFG no Centro Hospitalar Universitário de Lisboa Norte, E.P.E. em 2020

Entrevistadora: Andreia Gi, 6ºano

Centro Hospitalar de Trás-os-Montes e Alto Douro, E.P.E

Número de vagas para ingresso em 2022: 64

Número de vagas para ingresso em 2021: 62

Classificação normalizada do último colocado em 2021: 66,150

 

Número de vagas para ingresso em 2020: 64

Classificação normalizada do último colocado em 2020: 57,610

 

1) Como é o seu dia-a-dia enquanto interno nesse centro hospitalar?

O dia-a-dia do IFG depende da rotação em que estiver inserido.

Na rotação de Medicina Interna, o horário de entrada será pelas 8h30 (8h em alguns grupos), estando o IFG integrado num grupo de 3 elementos com um especialista/ interno do 5º ano de Medicina Interna, um IFG e um interno de formação específica (apenas se outro elemento for especialista) ou dois IFG. Cada equipa tem os seus doentes da responsabilidade do especialista que, no início da manhã, procede à divisão dos mesmos pelos elementos do grupo. Durante a manhã, o IFG realiza a história clínica, exame objetivo, escreve o diário respetivo, realiza o pedido e registo de exames. Ao final da manhã/início da tarde, o grupo volta a reunir-se e procedem à discussão dos doentes, decisão clínica e ajuste terapêutico pelo especialista. Uma vez por semana, o IFG assistirá à consulta do especialista respetivo e ficará de residência. Também uma vez por semana, realiza 12 horas de urgência, em que vê os doentes que vão entrando, realiza história clínica e exame objetivo, pedido de exames complementares que entenda necessários e, posteriormente, discussão do caso com o especialista da equipa.

Na Cirurgia Geral, o sistema é semelhante ao de Medicina Interna, existindo menos grupos (4), cada um com especialidades de atuação diferentes (Grupo colorretal, hepato-bilio-pancreático, digestivo alto, mama e tiróide), ficando 2/3 IFGs alocados a cada grupo. Durante a manhã, os especialistas procedem à divisão dos doentes e o IFG deverá passar visita, escrever o diário e registar exames complementares de diagnóstico, com discussão ao final da manhã. O IFG poderá também acompanhar a sua equipa no bloco operatório e participar. Uma vez por semana, o IFG faz urgência com a sua equipa, realizando a história clínica, exame objetivo, pedido de exames e discussão com o especialista. Além disso, realiza suturas de feridas.

Em Pediatria, os IFGs são divididos pelos vários locais (internamento, serviço de observação, berçário/neonatologia, consulta externa), estando duas semanas em cada um. No início da manhã, assistem à reunião de passagem dos doentes da urgência e de discussão das crianças internadas. Depois, dirigem-se ao sítio onde estão alocados. No internamento e serviço de observação, o IFG auxilia os internos de Pediatria a passar visita nas crianças internadas e a escrever os diários. No final da manhã, discute os doentes com um especialista. Nas semanas da consulta externa, assiste às consultas que existam durante o dia, de qualquer área, podendo auxiliar o especialista e realizar o exame objetivo. Na unidade de Neonatologia, é possível acompanhar a visita médica e colaborar nos registos clínicos. No Berçário, há 18 berços, estando o IFG responsável pela visita ao recém-nascido sem alta prevista e pelo preenchimento do Boletim de Saúde. O especialista colaborará na primeira visita e na visita pré-alta. Uma vez por semana, o IFG faz urgência, onde pode proceder à chamada e observação das crianças, mas tendo sempre de debater os casos com o especialista.

Em Medicina Geral e Familiar, cada IFG será alocado a um centro de saúde da sua preferência, por ordem de média em cada rotação. Acompanhará um especialista, fazendo o horário deste. Durante o estágio, assistirá às consultas, realizando algumas autonomamente, nomeadamente, as consultas abertas, mas consultando o especialista para a tomada de decisões. Além disso, auxiliará na renovação do receituário, registo de análises e gestão de vários recados.

 

2) Faz noites?

No Centro Hospitalar de Trás-os-Montes e Alto Douro, nenhum IFG faz noites, tendo o dia de urgência o horário 8h-20h (8h30-20h30 em Pediatria).

 

3) Tem autonomia para tomar decisões clínicas?

As decisões clínicas são tomadas pelo especialista, sendo todos os doentes, em internamento ou urgência, discutidos com o mesmo. No entanto, o IFG poderá dar a sua visão e parecer da situação, dado que vê os doentes autonomamente.

 

4) Como é a relação médico interno-médico-especialista?

No geral, a relação é boa. A maioria dos especialistas são muito recetivos aos IFGs, incluindo-os no dia-a-dia médico e discussões clínicas. Estão sempre disponíveis para dúvidas e explicações que sejam necessárias. Penso que no Centro Hospitalar de Trás-os-Montes e Alto Douro, há um importante equilíbrio entre trabalho, autonomia e a fase de aprendizagem em que estamos.

 

5) Em que hospitais e USFs podem ser efetuadas as rotações?

No Hospital de Vila Real ou no Hospital de Chaves (para este, vão cerca de 16 IFGs), sendo a alocação realizada de acordo com as preferências do IFG e média ponderada. No de Vila Real, há 4 IFGs, em cada rotação, que realizam o estágio de Medicina Interna em Lamego.

Quanto às USFs, temos 2 ACES (Douro Norte e Douro Sul), geralmente com 6 vagas em cada ACES. O ACES Douro Norte engloba as USF do centro de Vila Real (5 USFs), Murça, Alijó e Santa Marta. O ACES Douro Sul, engloba as USF da Régua e Lamego. A alocação é realizada por preferência e de acordo com a média ponderada.

 

6) Há flexibilidade para conjugar o internato de formação geral com outras atividades, por exemplo investigação?

Sim, desde que combinado com os respetivos grupos.

 

7) Quais são as vantagens e desvantagens de escolher esse centro hospitalar para realizar o Internato de Formação Geral?

Uma vantagem do Centro Hospitalar de Trás-os-Montes e Alto Douro é, como já referi, o equilíbrio que existe entre a integração dos IFGs no dia-a-dia hospitalar e aprendizagem. O especialista não nos "abandona", dá uma orientação clara e, para preservar essa orientação, os IFGs não podem prescrever a nível hospitalar. Só falei de vantagens, mas termino acrescentando que existe, no geral, um bom ambiente nos serviços e que os IFGs são bem recebidos.

 

8) Que conselho daria a um finalista de medicina que está prestes a fazer essa escolha?

Penso que a escolha do hospital para o ano de IFG deverá ser ponderada visando manter o equilíbrio entre vida pessoal/profissional. Assim sendo, penso que o mais útil será definir as cidades em que gostariam de ficar e, posteriormente, dentro dessas perceber as principais diferenças entre os seus hospitais e escolher o que mais se adequa a vocês. A meu ver, é de privilegiar um centro hospitalar que permita um crescimento e desenvolvimento das competências médicas, através da integração dos IFGs nos diferentes atos médicos e possibilitando realizar diversas atividades. É também importante assegurar que a autonomia do IFG não seja total, mas antes integrá-lo na tomada de decisões. A autonomia médica deverá ser adquirida progressivamente.

 

Testemunho da Dra. Marta Catarina Ribeiro Bernardo

IFG no Centro Hospitalar de Trás-os-Montes e Alto Douro, E.P.E. em 2020

Entrevistadora: Andreia Gi, 6ºano

Atualização em 2021 disponível em:https://revistanemia.blogspot.com/2021/11/centro-hospitalar-de-tras-os-montes-e.html